Copd Akut Exacerbáció Kezelés
A COPD rohamok jelentős csökkentését ígéri egy hosszú hatástartamú antikolinerg hörgőtágító. Az összehasonlító vizsgálat eredményeit nemrégiben tette közzé hasábjain a New England Journal of Medicine. A COPD legfőbb tüneteként jelentkező, jellegzetesen makacs és egyre súlyosbodó nehézlégzés (dyspnoe) nagymértékben kihat az életminőségre, legsúlyosabb formájában még az egyszerű teendők elvégzésében is akadályozza a beteget. A COPD akut fellángolásának antibiotikum-kezelése. A COPD akut fellángolásai (exacerbáció) jelzik a betegség súlyosbodását, a légzésfunkció romlását. Ezen fellángolások idejekorán történő megelőzése, hatékony csökkentése a terápia kiemelt célja. A POET-COPD vizsgálat keretében egy hosszú hatástartamú antikolinerg hörgőtágító hatékonyságát hasonlították össze egy szintén hosszú hatástartamú ß2-agonista terápiáéval. Az egy éves időtartamú vizsgálatban 7376 beteg vett részt a világ 25 országából. Az eredmények alátámasztották, hogy az antikolinerg, azaz a paraszimpatikus effektust gátló gyógyszer jelentős mértékben késleltette az első COPD exacerbáció megjelenését a hörgőtágítást szimpatikus (ß2-adrenerg) receptorokon keresztül elérő kontroll terápiához képest.
Copd Akut Exacerbáció Kezelés Betiltása
A sebészi kezelés több módon valósulhat meg a beteg állapotától függően: bullectomia, tüdővolumen redukciós műtét, [18] vagy végső stádiumban tüdőtranszplantáció által, mely ugyan javítja az életminőséget, de az életkilátásokra gyakorolt hatása még nem ismert. [6] A tüdő rehabilitációjában a PR játssza a legnagyobb szerepet. Az akut exacerbáció hirtelen kezdődő állapotrosszabbodás, mely minimum 2 napig tart, ami kezelésmódosítást tesz szükségessé. Copd akut exacerbáció kezelés full. [6] Az akut exacerbációnak 3 típusát különböztetjük meg, az állapotváltozás során minor és major tünetek jelentkeznek, melyek megléte segít az osztályozásban. [2] Az exacerbációt nagyrészt exogén okok indukálják, mint például a hideg levegő, [8] a hőhullám, [23] a légszennyezés, [10] bakteriális[2] és vírusfertőzések[6] és a lakókörnyezet. [9] A női nem, mint endogén faktor van jelen. [25] A COPD-ben szenvedők között megkülönböztethetünk gyakori és ritka exacerbátorokat. A gyakori exacerbáció oka soktényezős, de legfőképp a fokozott gyulladásos hajlamra vezethető vissza.
Copd Akut Exacerbáció Kezelés Full
A COPD-exacerbációk a felelősek a betegséggel összefüggő életminőségromlásért, előfordulásuk pedig a halálozás nagyobb kockázatát is jelzi. Meghatározó jelentőségű a veszélyeztetettek optimális fenntartó kezelése, fizikai aktivitásuk szinten tartása, valamint a profilaktikus védőoltások biztosítása. A közepesen súlyos és súlyos krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedő betegeknél évente átlagosan 2-3 akut exacerbáció alakul ki. Copd akut exacerbáció kezelés w. Az emiatt szükséges kórházi kezelés és a COPD-hez köthető halálozás jelenti az ellátási költségek és az igénybe vett egészségügyi ellátás legnagyobb részét. Az akut exacerbációk kialakulását és azok lassú gyógyulását meghatározó tényezők közé tartoznak az idősebb életkor, a súlyosabb légúti szűkület és a kórtörténetben szereplő korábbi exacerbációk. Közismert, hogy a COPD-exacerbációk előfordulását bizonyos szezonalitás jellemzi: lényegesen gyakoribbak a téli hónapok során, feltehetőleg a hidegebb hőmérséklet miatt. Klinikai vizsgálati eredmények azonban csak az északi félteke országaiból állnak rendelkezésünkre, sem a trópusi országokra, sem a déli félteke lakosságára vonatkozó adatok nem ismertek jelenleg.
Vizsgálatokra lehet szükség, ha kétség merül fel a tünetek rosszabbodása miatt. Ezek a vizsgálatok lehetnek: Vérvizsgálatok (beleértve a vérszegénység és a vese működésének ellenőrzésére szolgáló vizsgálatokat). Szívkövetés (elektrokardiogram - vagy EKG). A kórházi laboratóriumba küldött köpetből vett minták fertőzés ellenőrzése céljából. A mellkas röntgen. COPD akut exacerbációja. Ha a tünetei súlyosak vagy a diagnózis nem egyértelmű, további vizsgálatokhoz szükség lehet a kórházba való belépésre. A tüdőfunkciós tesztek (spirometria) nem hasznosak a súlyosbodás során, ezért általában nem ajánlott. Melyek a krónikus obstruktív tüdőbetegségek súlyosbodásának kezelése? A kezelés általános elve az, hogy növelje a légutakat megnyitó inhalátorokat (bronchodilatátorokat) és szájon át szteroidot (általában prednizolont). Az antibiotikumokat csak akkor szabad alkalmazni, ha bármilyen bakteriális fertőzésre utaló bizonyíték van. Gyorsan kell cselekednie, amint észleli, hogy a tünetei rosszabbodnak. A legtöbb COPD-ben szenvedő betegnek kezelési tervet kell követnie, ha a tünetek rosszabbodnak.